زگیل تناسلی به عنوان یکی از شایع‌ترین عفونت‌های ویروسی از طریق تماس با پوست ناحیه تناسلی در مردان و زنان بروز می‌کند. این وضعیت به طور خاص به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مربوط می‌شود که از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود.

به طور کلی، افرادی که در فعالیت‌های جنسی شرکت کرده‌اند، احتمال بالایی برای ابتلا به ویروس HPV دارند. ویروس HPV به عنوان عامل ایجادکننده زگیل تناسلی شناخته می‌شود و باید به عنوان مهم‌ترین علت زگیل‌های تناسلی مورد توجه قرار گیرد.

این ویروس توانایی تأثیرگذاری بر نواحی تناسلی هر دو جنس را دارد. افرادی که با این بیماری مواجه شده‌اند، به دنبال یافتن روش‌های انتقال یا درمان مؤثر برای زگیل تناسلی هستند.

 

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی بخشی از عفونت‌های منتقل‌شونده از راه جنسی (STI) هست که با برآمدگی‌های کوچک در اطراف ناحیه تناسلی مردانه و زنانه شناخته می‌شه. بعضی از سویه‌های ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) در ایجاد این زگیل‌ها نقش زیادی دارن. اما کارشناسان می‌گن که فقط 10 درصد از افرادی که به ویروس HPV مبتلا شدن، زگیل تناسلی رو بروز می‌دن. در واقع، خیلی‌ها ممکنه این ویروس رو داشته باشن ولی هیچ علامتی نشون ندن.

بعد از اینکه زگیل تناسلی رو تعریف کردیم، باید بگم که در بعضی مواقع این زگیل‌ها ممکنه با سایر عفونت‌های پوستی اشتباه گرفته بشن. به این معنا که وجود زگیل‌ها به این معنا نیست که حتماً عفونتی وجود داره. برای مطمئن شدن از نوع این ضایعات پوستی، می‌تونید قبل از مراجعه به پزشک از اطلاعات موجود در وب‌سایت‌های مربوط به عفونت‌های STI استفاده کنید. علاوه بر مواد آموزشی مختلف، متخصصان پوست و پزشکان متخصص هم می‌تونن در این زمینه راهنمایی کنن.

 

ظاهر زگیل تناسلی: این زگیل‌ها کجاها ظاهر می‌شن؟

این زگیل‌ها بیشتر در ناحیه مرطوب ناحیه تناسلی ظاهر می‌شن. اون‌ها به شکل برآمدگی‌های کوچک و نرم ظاهر می‌شن که معمولاً ویژگی‌های خاصی دارن. در بیشتر موارد، زگیل‌های تناسلی به قدری کوچیک هستن که با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیستن

این زگیل‌ها شکل گرد به خودشون نمی‌گیرن، بلکه معمولاً قبل از تسطح شدن روی سطح پوست قرار می‌گیرن. بیشتر ویروس‌ها یه سایه رنگی مشابه پوست (از قرمز تا قهوه‌ای روشن) دارن. آن‌ها عمدتاً نواحی آناتومیکی زیر رو آلوده می‌کنن:

- ناحیه کشاله ران

- لب‌ها، حفره دهان

- زبان یا گلو

- آلت تناسلی و بیضه‌ها

-واژن(فضای داخلی)،لب های واژن و دهانه ای رحم

 

نحوه انتقال ویروسHPV ؟

این پاتوژن نرخ انتقال خیلی بالایی داره، به طوری که حتی در غیاب نشانه‌های بالینی اولیه یا بعد از برداشتن زگیل، افراد هنوز می‌تونن منبع عفونت باشن. تماس جنسی بدون پیشگیری روش اصلی انتقال زگیل تناسلی (HPV) به حساب میاد. در واقع، تماس با مایعات مخاطی آلوده در طول یک رابطه واژینال، دهانی یا مقعدی می‌تونه انتقال زگیل‌های تناسلی رو هم برای مردان و هم برای زنان تسهیل کنه. اون‌ها به تصاویری از دهان، لب و گلو نگاه می‌کردن تا ببینن آیا نواحی که HPV در طول رابطه جنسی دهانی فعال هستن، جایی مثل دهانه دهان، زبان و گردن هست یا نه.

هیچ‌وقت کسی نمی‌پرسه آیا زگیل تناسلی می‌تونه از طریق استخرهای شنا منتقل بشه، اما اگر کسی بپرسه، باید بگیم که این روش انتقال به طور کلی وجود نداره. یه مکانیسم انتقال خیلی نادر برای زگیل تناسلی، استفاده از استخر برای شنا هست. در موارد خاص، این می‌تونه به عنوان یک علت غیرمربوط محیطی برای زگیل‌های تناسلی در نظر گرفته بشه.

چطور می‌تونید بفهمید که زگیل دارید؟

این بیماری معمولاً بلافاصله بعد از عفونت با ویروس HPV علائم بالینی نداره. با این حال، به طور کلی برای ایجاد ضایعات پوستی مثل زگیل‌های گل کلم، نیاز به چند هفته زمان هست. بعد از تماس با فرد آلوده، فرد یک برآمدگی گوشتی نرم و نسبتاً صاف حس می‌کنه که رنگش معمولاً با پوست اطرافش همخوانی داره یا شاید کمی تیره‌تر باشه.

 

طبقه‌بندی زگیل‌های تناسلی

ویروس عامل این بیماری، HPV، بیش از 100 ژنوتیپ مستقل داره. معمولاً، سویه‌های 6 و 11 ویروس HPV به عنوان علل اصلی زگیل‌های تناسلی در هر دو جنس شناسایی می‌شن.

برای پیش‌بینی احتمال بدخیمی زگیل‌های تناسلی، باید انواع HPV رو به دو دسته کلی تقسیم کنیم.

ویروس کم‌خطر HPV: در این موارد، ویروس HPV مسؤول ایجاد زگیل در واژن، آلت تناسلی و ناحیه اطراف مقعد هست. ویروس HPV با خطر بالا: در این موارد، ویروس پاپیلوما انسانی با ایجاد کارسینوم گردن رحم یا واژن و همچنین ضایعات پوستی در ناحیه تناسلی مرتبط هست. به علائم مربوط به پیچ‌خوردگی بیضه‌ها توجه کنید!

در بعضی موارد، HPV در بدن میزبان وجود داره، اما نشانه‌ها ممکنه یک هفته یا چند ماه ظاهر نشن. زگیل‌های تناسلی معمولاً بدون علامت هستن، اگرچه گاهی ممکنه با علائمی مثل:

- درد و ناراحتی

– احساس سوزش

– خونریزی خفیف

– ترشح رطوبت اطراف زگیل

– خارش یا احساس سوزش در ناحیه تناسلی همراه باشن.

زگیل تناسلی به طور کلی علیرغم وجود علائم همراه، درد ایجاد نمی‌کنه و برای تشخیصش نیاز به معاینه بالینی دارد.

 

روش‌های تشخیص زگیل تناسلی

حتی تو خونه هم ممکنه چالش‌هایی وجود داشته باشه، اما یه متخصص زنان یا اورولوژیست با تخصص مناسب می‌تونه نوع خاص زگیل رو از طریق معاینه شناسایی کنه. در موارد خاص، آزمایش HPV برای تایید قطعی ضروری هست که شامل روش‌های زیر می‌شه:

 

- معاینه لگن: ممکنه یه تست PAP به عنوان بخشی از یک معاینه جامع لگن درخواست بشه تا تغییرات در گردن رحم مرتبط با زگیل رو ارزیابی کنه. علاوه بر این، اگر آزمایش PAP مثبت باشه، احتمال کولپوسکوپی و بیوپسی از دهانه واژن یا گردن رحم وجود داره.

- معاینه مقعد: معمولاً دکتر از یک آندوسکوپ برای معاینه داخل ناحیه اطراف مقعد استفاده می‌کنه تا ببینه آیا زگیلی وجود داره یا نه.

- آزمایش خون: روش بسیار حساسی برای تشخیص هست که دقیقاً مشخص می‌کنه آیا یک مرد یا زن زگیل تناسلی داره یا نه.

 

چطور بفهمیم که آیا زگیل تناسلی داریم یا خارش؟

معمولا به‌دلایل مختلف برجستگی‌های گوشتی بر روی ناحیه تناسلی مشاهده می‌شود. اگر این برجستگی‌ها گوشتی، صاف یا برجسته، انعطاف‌پذیر و نرم، تکی یا خوشه‌ای باشند زگیل تناسلی محسوب خواهند شد که بر اثر ویروس پاپیلومای انسانی مسری یا همان HPV ایجاد شده‌اند. 

 

درمان زگیل تناسلی

این عارضه خود به خود برطرف می‌شه چون سیستم ایمنی می‌تونه با عفونت‌هایی که باعث ایجاد زگیل تناسلی می‌شن، مبارزه کنه. با این حال، در بیشتر موارد، این زگیل‌ها ممکنه رشد کنن، تکثیر بشن یا ناراحتی زیادی ایجاد کنن.

در چنین شرایطی، مداخله درمانی برای زگیل تناسلی می‌تونه خطر انتقال عفونت رو کاهش بده. روش‌های مختلفی برای درمان این مشکلات پوستی وجود داره. معمولاً پزشک از چندین روش برای درمان زگیل‌های تناسلی در مردان و زنان استفاده می‌کنه.

 

-کوتری الکتریکی: استفاده از جریان برق برای حذف زگیل‌ها.

-کرایوتراپی: درمان با استفاده از نیتروژن مایع و خنک‌سازی.

-درمان با لیزر: از طریق مداخله لیزری، جریان خون در رگ‌های کوچک داخل زگیل قطع و متوقف می‌شه.

-روش برداشتن الکتروجراحی حلقه‌ای (LEEP): با استفاده از یک حلقه سیم و یک میله متصل به برق، زگیل رو از انتهای رحم بیرون می‌کشن.

-پماد موضعی برای زگیل تناسلی: یک محلول شیمیایی یا کرم (مثل پماد آلادورا) که برای متوقف کردن جریان خون زیر زگیل طراحی شده (فرمولاسیون‌های مختلف این پماد باید تحت نظر پزشک تجویز بشن). مداخله دارویی: پاک‌سازی با محلول TCA و پودوفیل مناسب برای زگیل‌های پوستی هست.

.
درمان وجود زگیل‌های تناسلی خطر گسترش آنها در سایر بخش‌های سیستم تولید مثل را کاهش می‌دهد.

هیچ درمان شناخته شده‌ای برای زگیل تناسلی وجود ندارد. این مشکل فقط می‌تواند مدیریت یا متوقف شود. حتی اگر شخصی که به HPV مبتلاست، نشانه‌ای از گسترش فعال ویروس نداشته باشه و زگیل‌ها حذف شده باشند، هنوز هم احتمال انتقال ویروس HPV وجود داره.

 

در حال حاضر، یک رویکرد جدید به درمان لیزری به نام درمان لیزری اثربخشی زیادی در از بین بردن زگیل‌های تناسلی نشان داده. وقتی مردم کلمه "درمان لیزری" رو می‌شنون، معمولاً می‌پرسن آیا دردناک هست یا نه. ما می‌توانیم بگوییم که این تکنیک درد غیر قابل تحمل و شدیدی ندارد.

پیشگیری از این بیماری استراتژی مؤثرترین برای مقابله با آن هست و واکسن گارداسیل در این زمینه کمک می‌کنه.

پیشگیری از طریق واکسن گارداسیل یکی از بهترین روش‌هاست. اطلاعات بیشتر درباره واکسن را می‌توانید در مقاله واکسن گارداسیل چیست بخوانید

 

چه نوع درمان‌هایی برای HPV و عوارض آن موجود هست؟

در گذشته، تشخیص زگیل‌های تناسلی با سرکه مورد توجه بود. امروزه می‌توان این روش را یک راه‌کار درمان خانگی برای از بین بردن عوارض پوستی ویروس اچ پی وی دانست. سرکه سیب کاملا اسیدی است که ترکیبات مشابهی با داروهای مورد استفاده برای درمان این عارضه دارد. 

برای درمان خانگی زگیل تناسلی می‌توانید پنبه را به سرکه سیب آغشته کنید و آن را روی زائده گوشتی بمالید. فقط حواستان باشد پنبه پس از استفاده با ناحیه دیگری از بدن شما تماس پیدا نکند. زیرا در صورت تماس به‌راحتی باعث تکثیر HPV ویروس خواهد شد. 

دیگر موارد موثر در درمان خانگی این بیماری عبارت‌اند از:

- زردچوبه
- روغن کرچک

اگر زگیل تناسلی باید در خانه درمان بشه، می‌تونید از پماد سیب‌زمینی استفاده کنید و اون رو روی زگیل موجود بزنید. توصیه می‌شه که در حین استفاده از دیگر قسمت‌های بدن، از تماس با زگیل‌ها احتیاط کنید. این احتیاط‌ها خیلی مهمه چون می‌تونن باعث انتقال ویروس HPV بشن.

 

بیماری های مشابه با زگیل تناسی کدامند؟

شرایط و ضایعات پوستی زیادی وجود دارن که مشابه این وضعیت هستن. به عنوان مثال، بسیاری از افراد این دو اختلال رو به خاطر عدم درک تفاوت بین زگیل عرق و زگیل تناسلی اشتباه می‌گیرن. سایر شرایطی که معمولاً با زگیل تناسلی اشتباه گرفته می‌شن شامل:

- تبخال

- کیست بارتولین (غده‌ای با همون نام که در نزدیکی دهانه واژن قرار داره و در حفظ رطوبت نقش داره و اگر عفونی بشه، ممکنه به کیست تبدیل بشه)

- برچسب‌های پوستی، و جوش‌های پوستی (نوعی رشد گوشتی خوش‌خیم که ممکنه با مداخله جراحی جزئی برداشته بشه).

 

ثابت شده که واکسیناسیون HPV علیه سرطان گردن رحم محافظت می‌کنه. FDA و CDC توصیه می‌کنن که افراد قبل از ۴۵ سالگی در برابر انواع مختلف ویروس که باعث بیماری مقاربتی می‌شه، واکسینه بشن.

 

نتیجه زگیل تناسلی

هر ساله هزاران نفر متوجه می‌شن که به این بیماری مبتلا هستن و بسیاری بدون علامت باقی می‌مونن، حتی اگر ویروس HPV داشته باشن. می‌توانیم این بیماری رو با رفتارهای جنسی ایمن (مثل استفاده از کاندوم) بدون تلاش زیاد پیشگیری کنیم و بسیار مهمه که اگر فردی تخمک‌هایی در کیسه بیضه پیدا کرد، به شریک جنسی‌اش اطلاع بده. پزشک زنان و زایمان به همراه پزشک بیماری‌های عفونی می‌توانند در تشخیص و درمان این بیماری کمک کنند.

--------------

منابع : healthline | mayoclinic